Zistitisaren tratamendu eraginkorra

Zistitisa maskuriaren hanturaren mediku terminoa da. Kasu gehienetan, hantura bakterio-infekzio batek eragiten du, eta egoera horri gernu-infekzioa (UTI) deitzen zaio. Maskuriaren hantura, normalean, min handia eta narritadura sentsazioa izan ohi dira, pixa egitean edo ondoren erretzea, eta hori arazo larria bihur daiteke infekzioa giltzurrunetara zabaltzen bada.

Gutxiagotan, zistitisa botika batzuen, erradioterapiaren edo balizko narritagarrien erreakzio gisa gerta daiteke, hala nola, higiene-spray, espermizidak edo kateter baten erabilera epe luzerako. Zistitisa beste gaixotasun baten konplikazio gisa ere gerta daiteke, hala nola diabetes mellitus, etab.

Bakterioen zistitisaren ohiko tratamendua antibiotikoak dira. Beste zistitis mota batzuen tratamendua azpiko kausaren araberakoa da.

Zistitisaren sintomak sarritan hauek dira:

• Pixa egiteko gogo sendoa eta etengabea;
• Pixa egitean erretzea;
• Mina pixa egitean;
• Gernu zati txikiak;
• odola gernuan (hematuria);
• gernu lainotua edo usain handikoa agertzea;
• ondoeza beheko sabelean;
• Presio-sentsazioa beheko sabelean;
• Gorputzaren tenperatura 37, 0-37, 5 °C-ra igotzea.

Noiz ikusi medikua

Bilatu berehala mediku-laguntza goiko zerrendan agertzen diren seinale eta sintomaren bat baduzu, batez ere:

• Bizkarreko mina,
• 37, 5 C-tik gorako sukarra eta hotzikarak,
• Goragalea eta oka.

Hainbat ordu edo gehiago irauten duen pixa sarri edo mingarria baduzu, edo gernuan odola nabaritzen baduzu, jarri harremanetan zure medikuarekin berehala. Iraganean UTI bat diagnostikatu badizute eta aurreko UTI bat imitatzen duten sintomak badituzu, joan zure medikuari ere.

Urologoa bisitatzea ere merezi du antibiotikoen ikastaroa amaitu ondoren zistitisaren sintomak itzultzen badira. Baliteke tratamendu mota bat behar izatea.

Zistitisa emakumeei eragiten die gehienetan. Gizon osasuntsuetan, zistitisa arraroa da, baina zistitisaren seinaleak agertzeak ohartarazi beharko luke, kasu honetan gaixotasun izugarriago baten ondorioa izan daiteke, adibidez, prostatako adenoma, maskurian harriak egotea, uretraren estutzea. , etab.

Zistitisaren areagotzearen arrazoiak

Zistitis bakterianoa

Zistitis akutua normalean bakterioak uretratik maskurian sartzen direnean eta ugaltzen hasten direnean gertatzen da. Zistitis kasu gehienak Escherichia coli (E. coli) izeneko bakterio mota batek eragiten ditu.

Emakumezkoetan maskuriko infekzioak gerta daitezke sexu harremanen ondorioz. Baina sexualki ez-aktiboak diren neskak eta emakumeak ere gernu-traktuko infekzioak jasan ditzakete, emakumezkoen uretra pelbiseko barrunbean ezkutatuta dagoelako, gizonezkoena baino zabalagoa eta laburragoa (emakumezkoaren uretraren luzera 3-5 cm-koa da), hau da. baginaren aurretik kokatutako eta baginaren atariko kanporantz irekitzen den hodi zuzen baten moduan aurkezten da, eta emakumezkoen eremu genitalak zistitisa sor dezaketen bakterioak ditu.

Zistitis ez infekziosoa

Bakterioen infekzioak zistitisaren kausa ohikoena badira ere, infekziozkoak ez diren hainbat faktorek maskuriaren hantura ere eragin dezakete. Beste zistitis mota batzuk:

• Zistitis interstiziala.Maskuriaren hantura kroniko honen zergatia, maskuriaren sindrome mingarria ere deitua, ez dago argi. Kasu gehienak emakumeengan diagnostikatzen dira. Egoera zaila da diagnostikatu eta tratatzea.
• zistitis sendagarria.Botika batzuek, batez ere kimioterapia sendagaiek, maskuriaren hantura eragin dezakete, hautsitako droga-osagai batzuk gernuan kanporatzen baitira.
• Erradiazio-zistitisaedoErradiazio-zistitisa.Pelbiseko eremura zuzendutako erradiazio ionizatzaileak hanturazko aldaketak eragin ditzake maskuriaren horman.
• Atzerriko gorputzeko zistitisa.Epe luzerako kateter bat maskurian egoteak, uretratik sartuta edo epikistostomia moduan instalatuta, ehunen kalteak, bakterio-infekzioa gehitzea eta hanturazko prozesu bat garatzea ekar dezake.
• Zistitis kimikoa.Pertsona batzuk hipersentsibilitatea izan dezakete zenbait produktutan aurkitzen diren produktu kimikoekiko, hala nola, bainu-aparrarekin, higiene femeninoko sprayekin edo espermizidekin, eta horien erabilerak maskurian alergia motako erreakzio bat sor dezake, hantura eraginez.
• Beste baldintza batzuekin lotutako zistitisa.Zistitisa batzuetan beste nahaste batzuen konplikazio gisa gerta daiteke, hala nola diabetesa, giltzurrunetako harriak, prostata handitua edo bizkarrezur-muineko lesioa.

Zistitisaren arrisku-faktoreak

Pertsona batzuek maskuriko infekzioak edo gernu-traktuko infekzioak errepikatzen dituzte. Emakumeak horrelako talde bat dira. Arrazoi nagusia anatomia da. Emakumeek uretra laburragoa dute, eta horrek bakterioen maskurirako bidea laburtzen du.

UTIak izateko arrisku handiena duten emakumeak honako hauek dira:

• Sexu-aktiboak dira. Sexu-harreman maiz eta biziak bakterioak uretra eta maskurian sar daitezke.
• Sexu harreman promiskuoak.
• Hanturazko prozesuak baginan, umetokian.
• Zenbait antisorgailu mota erabiltzea. Diafragmak erabiltzen dituzten emakumeek UTI bat garatzeko arrisku handiagoa dute. Espermizidak dituzten diafragmek zistitisaren arriskua areagotzen dute.
• Haurdunaldia. Haurdunaldian aldaketa hormonalek maskuriko infekzioa izateko arriskua areagotu dezakete.
• Menopausia. Menopausiaren ondorengo emakumeen hormona-mailen aldaketak maskuriko infekzio bat garatzearekin lotzen dira askotan.
• Estresa.
• Higiene pertsonala ez betetzea.

Gizonen zein emakumeengan beste arrisku faktore batzuk hauek dira:

• Hondar gernua. Hau maskuriko harria dagoenean edo gizonek prostata handituta dutenean gerta daiteke.
• Immunitate-sisteman aldaketak. Inmunitatea murriztea diabetes mellitus, GIB infekzioa edo minbiziaren tratamenduan kimioterapia sendagaien erabilera bezalako gaixotasunen atzealdean gerta daiteke. Immunodepresioak maskuriko infekzio bakterianoak eta, kasu batzuetan, birikoak izateko arriskua areagotzen du.
• Maskuriko kateterrak luzaroan erabiltzea. "Hodi" hauek gaixotasun kronikoak dituzten pertsonek edo adinekoek behar izan ditzakete. Luzaroan erabiltzeak bakterioen infekzioekiko ahultasuna areagotu dezake eta baita maskuriko ehunetan kalteak ere.

Osasun-arazorik ez duten gizonetan, zistitisa oso arraroa da.

Zistitis akutuaren konplikazioak

Urologo edo uroginekologoarengana garaiz sartzearekin eta tratamendu egokiarekin, maskuriko infekzioek oso gutxitan konplikazioak eragiten dituzte. Baina tratatu gabe, ondorio larriak ekar ditzakete. Konplikazioak izan daitezke:

• Giltzurruneko infekzioa. Tratatu gabeko zistitisak garaiz giltzurruneko infekzio bat ekar dezake, pielonefritisa ere deitzen zaiona, ospitalean tratamendua behar duen gaixotasun ikaragarria. Haurrak eta adinekoak dira arrisku gehien.
• Odola gernuan. Zistitisan, gernuan globulu gorriak ager daitezke, mikroskopioarekin soilik ikus daitezkeenak (hematuria mikroskopikoa) eta normalean tratamenduaren ondoren desagertzen dira. Begiak ikusten duen gernuan dagoen odola (hematuria gordina) arraroa da eta arreta medikoa bilatzera bultzatu behar zaituen abisu-seinalea da.
• Zistitisaren forma kronikorako trantsizioa, maskuriko leukoplakia.

Gaixotasunen prebentzioa

Cranberry zukua edo proantocyanidinak dituzten pilulak gomendatzen dira askotan emakumeen maskuriko infekzioak errepikatzeko arriskua murrizteko. Hala ere, azken ikerketek erakusten dute sendagai hauek ez dutela %100eko babesik ematen berriro infekzioaren aurka.

Prebentzio-neurri hauek ondo ulertzen ez badira ere, medikuek batzuetan honako hau gomendatzen dute maskuriko infekzioak errepikatzen diren saihesteko:

• Edan likido asko, batez ere ura. Horrek maskuriko bakterioen kontzentrazioa murrizten du eta infekzioak saihestu ditzake.
• Garbitu ur epelarekin bakarrik, aurrealdetik atzealdera. Horri esker, bakterioak anal eremutik baginara eta uretrara hedatzea eragozten du.
• Erabili dutxak, ez bainuak. Infekzioak jasan behar badituzu, bainatzea baino dutxatzeak lagun dezake horiek saihesten.
• Hustu maskuria ahalik eta azkarren sexu harremanaren ondoren. Edan 250-300 ml ur maskuriko bakterio kopurua nabarmen handitzea ekiditeko.
• Saihestu desodorante-spray edo bestelako higiene-produkturik genitalen inguruan. Elikagai hauek uretra eta maskuria narrita ditzakete.

Zistitisaren diagnostikoa

Zistitisaren sintomak badituzu eta medikuari kontsultatu baduzu, zure sintomak eta zure historia medikoa eztabaidatzeaz gain, zure medikuak proba osagarriak gomenda ditzake:

• Gernuaren analisia.Maskuriaren infekzioa susmatzen bada, medikuak gernu-lagin bat gomenda dezake gernuan bakterioak, globulu gorriak eta globulu zuriak dauden zehazteko - hauek hanturaren laborategiko adierazleak dira. Maskurian hantura badago, orduan floran gernu-kultura bakterio bat egin beharko duzu eta antibiotikoekiko sentikortasuna zehaztu.
• Lohitu flora eta Gnedo organo genitourinarioen isurketaren azterketa mikroskopikoak baginan eta zerbikal-kanalaren hantura erakusten du, eta horrek zistitisaren kausa izan daiteke.
• Zistoskopia.Ez da inola ere prozesu akutu baten erdian egiten. Laborategiko parametroak normalizatu ondoren bakarrik, medikuak cistoskopia egitea gomenda dezake - maskuriko mukosaren ikusmen-azterketa haren egoera ebaluatzeko. Zistitis kronikoa edo zistitis interstiziala susmatzen den kasuetan, medikuak aldatutako maskuriko mukosaren biopsia egitea proposatuko du lesioaren sakonera eta hedadura zehazteko.
• Maskuriko ekografia.Normalean ez da proba bat behar, baina kasu batzuetan, batez ere bakterio-infekzio zantzurik aurkitzen ez denean, erabilgarria izan daiteke. Esate baterako, ultrasoinuek maskuriko kalteak sor ditzaketen beste arrazoi batzuk detektatzen lagun dezake, hala nola tumore bat edo garapen anormal bat.

Zistitisaren tratamendua

Bakterio-infekzio batek eragindako zistitisa antibiotikoekin tratatzen da normalean. Zistitis ez infekziosoaren tratamendua azpiko kausaren araberakoa da.

Bakterioen zistitisaren tratamendua

Antibiotikoak bakterioek eragindako zistitisaren tratamenduaren lehen lerroa dira. Zein sendagai erabiltzen diren eta zenbat denborarako zure osasun orokorraren eta gernuan aurkitzen diren bakterio motaren eta kontzentrazioen araberakoa da.

• Zistitis akutua.Zistitis akutuaren seinale ezaugarri bat likido eta prozedura termiko ugari edaten hasi ondoren egoeraren hobekuntza da, baina egoera hau engainagarria da eta gaixotasunaren atal berri bat are indar handiagoarekin mehatxatzen du. Hori dela eta, beharrezkoa da urologo edo uroginekologo batekin harremanetan jartzea antibiotiko terapia izendatzeko. Seguruenik, antibiotikoak hartu beharko dituzu gutxienez hiru egunez, infekzioaren larritasunaren arabera.

  Tratamenduaren iraupena edozein dela ere, hobe da zure medikuak agindutako antibiotikoen ikastaro osoa edatea, gero infekzioa guztiz desagertu dela ziurtatzeko, beharrezkoa da gernu-analisia kontrolatzea - florarako gernu-analisi osoa eta gernu-kultura.

• Zistitis errepikatuaedoZistitis kronikoa. UTI errepikakorra baduzu, zure medikuak tratamendu luzeagoa gomenda dezake maskuriko instilazio sistemiko eta topikoekin.

Menopausiaren ondoko emakumeak bereziki zistitisa jasan dezakete. Tratamenduaren osagarri gisa, zure medikuak estrogeno baginako krema bat gomenda dezake.

Zistitis interstizialaren tratamendua

Zistitis interstizialean, hanturaren kausa ezezaguna da, zistitis interstizialaren sintomak arintzeko erabiltzen diren terapiak honako hauek dira:

• Ahoz hartutako sendagaiak edo maskurian zuzenean injektatzen direnak maskuriaren estalduraren azpian instilatzen edo injektatzen.
• Sintomak murriztea helburu duten prozedurak, hala nola, maskuria fluidoarekin distentsioa (maskuriaren hidrodistentsioa) edo kirurgia (autze-zistoplastia, organoen gaitasuna berreskuratzeko modu gisa).
• Tibiako neuromodulazioa edo estimulazio elektrikoa, bulkada elektrikoak erabiltzen dituena nerbio-bukaerak narritatzeko pelbiseko mina arintzeko eta, kasu batzuetan, pixa egiteko maiztasuna murrizteko.

Zistitis interstizialaren tratamenduan zeregin nagusia mina kentzea eta maskuriaren gaitasuna itzultzea da, urologoek zientziaren azken lorpenak erabiliz arrakasta handiz egiten dutena.

Zistitis ez infekziosoen beste forma batzuen tratamendua

Alergia bazara eta produktu kimiko batzuen aurrean jasaten baduzu, horiek saihesteak sintomak arintzen lagun dezake eta zistitisaren atal gehiago saihesten lagun dezake.

Kimioterapiaren edo erradioterapiaren konplikazio gisa garatzen den zistitisaren tratamenduak mina arintzen du, normalean botika sistemiko edo topikoekin.

Zistitis akutua jasaten baduzu edo zistitis kronikoa edo zistitis interstiziala baduzu, medikuek badakite nola lagundu.